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Las leyes de Ontario
sobre la salud mental
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Para buscar un abogado:
Para obtener información legal, asesoría
o recomendaciones:
Para solicitar el paquete de información
para un poder:
Para mayor información:
Nota: Este folleto es sólo para ofrecer información
legal general. Si necesita asesoramiento legal sobre asuntos
específicos, hable con un abogado.
Un hospital no está obligado a admitirlo si el personal
considera que no hay motivo alguno para hacerlo. Sin embargo,
si un médico lo examina y considera que usted puede
presentar un riesgo para sí mismo o para otras personas,
lo puede registrar en un formulario 1, denominado también
«Evaluación psiquiátrica». En ese
caso, tendrá que quedarse en una sala de psiquiatría
o en el hospital durante 72 horas. No podrá apelar,
pero deben entregarle un formulario 42, en el que se indica
que tiene el derecho de hablar con un abogado sin cargo alguno
para usted. Además, usted u otra persona puede tratar
de negociar que le permitan salir del hospital.
La evaluación psiquiátrica la lleva a cabo
otro médico. Éste deberá decidir, dentro
de las 72 horas, si: le permite salir del hospital, pedirle
que se quede voluntariamente en el hospital como paciente,
u obligarlo a quedarse como paciente, contra su voluntad.
Si usted se hace o trata de ha-cerse daño a sí
mismo o hacerle daño a otras personas, podrán
contenerlo y / o aislarlo. En ese caso lo registrarán
en un formulario 3.
Un formulario 3, o «Admisión involuntaria»,
tiene una vigencia de dos semanas, aunque su médico
puede decidir darle de alta en cualquier momento. Un consejero
en materia de derecho debe comunicarse con usted tan pronto
sea posible y ofrecerle ayuda para comprender sus derechos
y, si lo desea, buscar un abogado. Usted puede recusar el
formulario 3 llenando el formulario 16. Si lo hace, la Consent
and Capacity Board, o Comisión del consentimiento y
la capacidad, deberá realizar una «audiencia»
en un plazo de 7 días. Luego de 2 semanas de hallarse
registrado en un formulario 3, el médico puede registrarlo
en un formulario 4, o «Certificado de renovación»,
el que tiene una vigencia de un mes. Luego de esto, otro formulario
4 puede tener una vigencia de dos meses, y cualquier otro
formulario 4 posterior tendrá una vigencia de tres
meses. Cada vez que se le registra en un formulario 3 o 4,
un consejero en materia de derecho deberá ofrecerle
ayuda. Recuerde que usted tiene el derecho de hablar con un
abogado y de recusar cada formulario ante la Comisión
del consentimiento y la capacidad. Usted puede apelar ante
los tribunales las decisiones de la Comisión.
Cuando en 2000 fue aprobada la Ley 68 («Brian's Law»
o la «Ley de Brian»), se introdujeron modificaciones
para facilitar el internamiento de las personas en los hospitales.
Como ocurría anteriormente, las reglas (o «criterios»)
estable cen que si una persona ha ocasionado,
o intentado ocasionarse daños a sí misma o hacerle
daño a otras personas, o si esa persona pudiera sufrir
de deficiencias físicas como resultado de una enfermedad
mental, cualquier médico puede registrarla bajo un
formulario 1, 3 o 4. Como antes, un juez de paz, un juez o
un agente de la policía puede solicitar a un médico
que lo registre en un formulario 1 si consideran que usted
padece de una dolencia psiquiátrica y representa un
riesgo. Las nuevas disposiciones estable cen
que un médico también lo puede registrar en
un formulario 1 si considera que usted es «incapaz»
de tomar decisiones sobre el tratamiento médico, padece
de la misma dolencia de la que padecía anteriormente
(la que podría causarle deterioro mental o algo más
grave), y que anteriormente su dolencia se alivió cuando
estuvo bajo tratamiento. Además, no es necesario que,
para detenerlo, un agente de policía vea una «alteración
del orden público».
Antes de que usted acepte o se rehuse a someterse a los
tratamientos, un médico debe explicarle en qué
consiste el tratamiento, para qué es, qué efectos
secundarios existen, qué alternativas hay, y qué
podría ocurrir si usted acepta o se rehusa a someterse
al tratamiento. De esta manera, usted puede dar su «consentimiento
informado». Sólo usted puede tomar una decisión
sobre el tratamiento, a menos que un médico considere
que usted no es capaz de comprender el tratamiento o las consecuencias
de su decisión. Un médico puede hallarlo legalmente
«incapaz para dar su con0sentimiento» para el
tratamiento. Entonces, será necesario que se entreviste
con un consejero en materia de derecho, y usted tiene el derecho
de recusar la decisión del médico en una audiencia
de la Comisión. Si usted es incapaz, y si no ha firmado
un «Power of Attorney for Personal Care» o Poder
relativo al cuidado de la persona, un médico debe pedirle
a otra persona que tome la decisión sobre su tratamiento.
El médico se lo solicitará en el siguiente orden
a estas personas: su tutor (si lo tiene), su cónyuge
o pareja, su hijo o hija (de 16 años de edad o mayor),
su(s) padre(s), sus hermanos o hermanas, otros miembros de
la familia, y al Public Guardian and Trustee o Tutor y Curador
Público. La primera persona que desee y sea capaz de
hacerlo se convertirá en la persona que tome las decisiones
en su nombre o «substitute decision maker». Para
evitar esto, debe llenar de antemano el «Power of Attorney
for Personal Care». El mismo informa sobre el tratamiento
que usted desea o no que se le practique, así como
quién tomará las decisiones por usted si llegara
a volverse «incapaz». Las decisiones de orden
financiero se tratan en un «Continuing Power of Attorney
for Property» o Poder permanente relativo al cuidado
de la persona. Usted debe ser «capaz» de escribir
y firmar el poder y deben firmarlo dos testigos con usted.
Solicite el asesoramiento de un abogado.
Según la nueva legislación, un médico
también puede pedirle a usted (o, si usted es incapaz,
a la persona que toma las decisiones en su nombre) que se
someta a una Community Treatment Order («CTO»),
u Orden de tratamiento comunitario. Si acepta, tendrá
que permanecer en un programa de tratamiento a fin de evitar
tener que ingresar a un hospital. Las personas enumeradas
en la lista del programa se asegurarán de que usted
siga el tratamiento y que asista a las citas. Sólo
se le pondrá bajo una CTO si en los 3 últimos
años ha sido un paciente psiquiátrico dos o
más veces, o durante un período total de 30
días o más. El tiempo de vigencia de una CTO
es de seis meses y es renovable. Usted tiene el derecho de
rehusarse a una CTO, de entrevistarse con el consejero en
materia de derecho y de retirar su consentimiento después
de haberlo firmado. Sin embargo, si usted es incapaz, alguna
otra persona puede consentir o rehusar una CTO para usted.
Si está viviendo fuera del hospital, se le puede poner
bajo una CTO si cumple con las condiciones para ser registrado
en un formulario 1.
Para buscar un abogado:
Comuníquese con el Lawyer Referral Service o Servicio
de presentación de abogados entre las 9 y las 17
horas, durante la semana, al:
1-900-565-4577 (este servicio cuesta $6.00 y lo cargan
a su recibo del teléfono).
O comuníquese GRATIS si se encuentra en una situación
de crisis (por ejemplo: violencia en la familia, o en una
institución):
1-800-268-8326 en Ontario,
or 416-947-3330 en Toronto.
En línea
http://www.lsuc.on.ca/public/referral_en.shtml
Para obtener información legal,
asesoría o recomendaciones:
Llame a una Community Legal Clinic o Centro
comunitario jurídico (también para obtener
un Legal Aid Certificate o certificado de ayuda jurídica
para cubrir los costos legales). Busque en las páginas
bancas de la guía telefónica:
"LEGAL AID ONTARIO".
En línea: http://www.legalaid.on.ca
Para solicitar el paquete de información
para un poder:
Llame GRATIS al Public Guardian and Trustee o Tutor
y Curador Público al: 1-800-366-0335 en Ontario,
or 416-314-2800 en Toronto.
En línea:
http://www.attorneygeneral.jus.gov.on.ca/html/PGT/pgthome.htm
Para mayor información:
QSOS Research Booklets:
Comuníquese con nosotros para obtener una copia.
Además, llame al Rights Advisor o Consejero en materia
de derecho local o a la Psychiatric Patient Advocate Office
u Oficina para
la intervención n favor de los pacientes de estable
cimientos psiquiátricos, al 1-800-578-2343
En línea:
http://www.ppao.gov.on.ca/locals.htm
Power of Attorney
See Chart of Different Powers of Attorney...
You have a legal right to decide what happens to your body.
This right includes accepting or refusing medical treatments
(if a person violates this right, they can be charged with
assault). However, you can only make such decisions while
you are legally "capable" (or "competent"
in the old law). Normally, you are assumed to be capable,
but if you are ever found "incapable" to make a
decision, someone else can apply or be asked to make decisions
for you.
You can appeal
a finding of "incapacity".
If you become unable to decide for yourself, or if you are
found "incapable" to make a decision, you can let
others know what you want beforehand. For example, you can
verbally give people instructions, which are legally called
"previous wishes". By writing a "statement
of previous wishes", there's a better chance your instructions
will be followed. However, the best legal proof of your previous
wishes is a Power of Attorney.
See Chart of Different Powers of Attorney...
A Power of Attorney is a legal document in which you give
someone (such as a relative or friend) the power to make
your treatment or finance decisions for you if you're found
"incapable".
You can choose someone to be your "attorney" (different
than your lawyer) and they will explain your "previous
wishes" to your doctor and others. Whoever you name has
to agree to be your attorney. You cannot choose someone who's
paid to give you health care, or someone who's "incapable",
or someone under the age of 16. You can name more than one
attorney to make decisions together ("jointly"),
unless you want them decide together OR separately ("jointly
and severally"). If an attorney dies or becomes incapable,
you can name one or more "substitute attorneys"
as well.
If you do not choose an "attorney", others can
be asked to make decisions for you (see: "Substitute
Decision Makers"), or someone can apply to become your
"representative". Someone can also apply to the
court to become your "Guardian of the Person"
or "Guardian of Property".
If your doctor or someone else finds you incapable to make
decisions about your treatment, money or other issues, your
Power of Attorney will tell people what you want done or don't
want done. Your chosen attorney must follow these instructions
and represent your wishes as best as possible. If you don't
give instructions for some unexpected situation, your attorney
has to decide for you based on what they think is in your
"best interest" and on what they know about you.
Someone, even your attorney, can go against your wishes or
interpret them differently if they are not specific enough.
It's best to think of any possible problems and talk to a
lawyer.
An Example: You don't want to be treated with most anti-depressants
because they make you ill. Your substitute decision maker
is told a new anti-depressant is available and it has fewer
side effects. Because you didn't know about this drug, and
did not list it when you signed your Power of Attorney,
your substitute decision maker may decide you should be
given the new drug.
To sign a Power of Attorney, you must be legally "capable",
and two independent witnesses must sign with you. The best
proof of your "capacity" is a statement from someone
who can assess
capacity (such as your doctor). People who cannot witness
your Power of Attorney include: your attorney, their spouse
or partner, your spouse or partner, your child, or people
under 18 years of age. You can change or cancel your Power
of Attorney only while you are capable (two witnesses must
also sign). Filling out a Power of Attorney is an important
legal task, so ask a lawyer or a community legal worker for
help. They can assist you in making your wishes as clear as
possible.
See Chart of Different Powers of Attorney...
Advanced
Directives in the USA
The rules regarding Powers of Attorney can be found in
the Ontario Health Care Consent Act
(HCCA) and Substitute Decisions Act (SDA). The chart below
gives general information on the different kinds of Power
of Attorney.
4 page review of the Mental Health
Act
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